麻酔が効かず根管治療を諦めた方へ－痛みなく終わらせる根管治療－

秋葉原の歯医者、オーラルデザインクリニック秋葉原 歯科＆矯正歯科の歯科医師、初瀬です。

根管治療には静脈内鎮静法という選択肢があります

痛みなく根管治療を受けたい。
これは、当院へ根管治療のご相談に来られる患者さんが最も望まれていることです。
実際には、「麻酔が効かなかった」「痛みに耐えられず治療を途中でやめてしまった」「仮の蓋をしたまま通院できなくなった」という方も少なくありません。
しかし、痛みや恐怖で根管治療を諦めてしまった方でも、治療を受けられる方法があります。
オーラルデザインクリニック秋葉原では、静脈内鎮静法を併用することで、痛みや恐怖の負担をできるだけ軽減しながら自由診療の精密根管治療を行っています。

痛みなく根管治療を受けるために、当院が行っていること

結論からお伝えすると、当院では局所麻酔だけではなく、静脈内鎮静法を組み合わせることで、患者さんの不安や恐怖を軽減しながら根管治療を行っています。
「静脈内鎮静法」と聞くと、インプラント手術や親知らずの抜歯で使用する麻酔というイメージをお持ちの方も多いかもしれません。
しかし当院では、根管治療でも静脈内鎮静法を積極的に取り入れています。
その理由は、根管治療で最もつらいのは、必ずしも「痛み」だけではないからです。

根管治療がつらい理由は、痛みだけではありません

根管治療を途中で断念してしまう理由は、麻酔の効きにくさだけではなく、治療中のさまざまな負担が重なるためです。
例えば、
・麻酔が効きにくく、治療中に痛みを感じた
・長時間口を開け続けることがつらい
・ラバーダムによる圧迫感や息苦しさが苦手
・治療器具の音や振動が怖い
・「あとどれくらい続くのだろう」という精神的な負担
こうした経験が積み重なることで、「もう根管治療は受けたくない」と感じてしまう方もいらっしゃいます。
特に、他院で治療を途中で中断し、仮の蓋をしたままになっている患者さんは決して珍しくありません。
痛みが怖くて治療を受けられない。
私たちは、そのお気持ちをよく理解しています。

静脈内鎮静法では、どのような状態で治療を受けるのでしょうか？

静脈内鎮静法では、不安や恐怖が和らぎ、眠ったような感覚の中で治療を受けられることが期待できます。
一般的には「うとうとした状態」と説明されることもありますが、当院では患者さんの状態を確認しながら鎮静の深さを調整しています。
そのため、「気がついたら治療が終わっていたように感じた」とお話しされる患者さんも多くいらっしゃいます。
※感じ方や記憶の残り方には個人差があります。
もちろん、静脈内鎮静法だけで歯の痛みがなくなるわけではありません。
歯の痛みは局所麻酔でしっかり抑え、そのうえで静脈内鎮静法によって恐怖や緊張を和らげることで、患者さんの負担をできるだけ少なくすることを目指しています。

長時間の根管治療だからこそ、静脈内鎮静法との相性が良いと考えています

自由診療の根管治療は、一回あたりの治療時間が長くなるため、静脈内鎮静法との相性が良いと考えています。
当院では、マイクロスコープを使用しながら精密に根管治療を行うため、一回の治療時間は約1〜2時間になることがあります。
その分、一度に治療を進められるため、多くの症例では根管治療部分を2回程度で完了することを目指しています。
一方、一般的な保険診療では、一回あたり約30分の治療を複数回に分けて行うことが多く、歯の状態によっては通院回数が多くなることもあります。
しかし、一回の治療時間が長くなると、「2時間も口を開けていられるだろうか」という新たな不安も生まれます。
だからこそ当院では、静脈内鎮静法を併用し、患者さんの負担を軽減しながら精密な治療を行っています。

ラバーダムが苦手な方にも、静脈内鎮静法は有効な選択肢です

静脈内鎮静法を併用することで、ラバーダムや長時間の開口による負担も感じにくくなることが期待できます。
ラバーダムは、唾液に含まれる細菌が根管内へ入り込むことを防ぐため、精密根管治療には欠かせない処置です。
しかし、「ラバーダムが苦しくて治療が続けられなかった」という患者さんもいらっしゃいます。
当院では、ラバーダムを省略するのではなく、静脈内鎮静法によって患者さんの負担を軽減しながら、必要な感染対策をしっかり行うことを大切にしています。

他院で治療を途中でやめてしまった歯もご相談ください

仮の蓋をしたままになっている歯でも、治療を再開できる可能性があります。
「途中で通えなくなってしまった」「痛くてそのままにしてしまった」という患者さんも少なくありません。
まずは現在の状態を詳しく診査し、
・根管内の感染状況
・歯を残せる可能性
・再根管治療が可能かどうか
を確認したうえで、治療計画をご提案します。
途中で治療を中断してしまったことを責めることはありません。
安心してご相談ください。

当院では「痛みなく治療を受けられる環境」も治療の一部だと考えています

静脈内鎮静法は、眠ることが目的ではありません。
本当に大切なのは、患者さんが安心して最後まで根管治療を受けられる環境を整えることです。
当院では、
・マイクロスコープによる精密な治療
・ラバーダムによる感染対策
・バイオシーラーを用いた緊密な根管充填
・そして静脈内鎮静法による負担軽減
これらを組み合わせることで、
「根管内をできるだけ無菌に近づけ、再治療を繰り返さないこと」を目指しています。
静脈内鎮静法は、そのために患者さんが安心して治療を受けられる環境をつくる、大切な役割を担っています。
※根管充填に使用しているバイオシーラーについては、こちらの記事でも詳しくご紹介しています。
関連記事：自由診療の根管治療でバイオシーラーを使う理由

「痛くない根管治療」を諦めないでください

痛みや恐怖で根管治療を途中で諦める必要はありません。
・過去に麻酔が効かなかった経験がある方。
・長時間の治療が苦手な方。
・ラバーダムがつらく、治療を途中で断念してしまった方。
そのような方でも、治療を受ける環境を変えることで、根管治療を最後まで受けられる可能性があります。
オーラルデザインクリニック秋葉原では、静脈内鎮静法を併用し、患者さんの痛みや恐怖の負担をできるだけ軽減しながら、精密根管治療を行っています。
「もう根管治療は無理かもしれない」と感じている方こそ、一度ご相談ください。

無痛根管治療のよくあるご質問

Q:静脈内鎮静法なら痛みはまったくありませんか？
A:静脈内鎮静法は痛みを取る麻酔ではありません。局所麻酔と併用することで、痛みだけでなく恐怖や緊張もできるだけ軽減しながら治療を行います。
Q:根管治療中のことは覚えていますか？
A:多くの場合、治療中のことはほとんど覚えていません。個人差はありますが、「気がついたら終わっていたように感じた」とお話しされる患者さんが多数いらっしゃいます。
Q:他院で途中まで治療した歯でも診てもらえますか？
A:はい。現在の状態を詳しく検査し、歯を残せる可能性や必要な治療についてご説明いたします。